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准确检测潜伏HIV的新检验

由国际医疗资讯本刊作者
发布在29 Jun 2017
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图片:TZA检验中,Anwesha Sanyal博士指出感染HIV的细胞聚集在试管底部。黄色表示被激发的(图片蒙匹兹堡大学惠赐)。
图片:TZA检验中,Anwesha Sanyal博士指出感染HIV的细胞聚集在试管底部。黄色表示被激发的(图片蒙匹兹堡大学惠赐)。
人类免疫缺陷病毒(HIV)能够潜伏在CD4细胞的“藏身库”内,这一直是治愈它的主要障碍;一旦病人开始接受抗逆转录病毒治疗,测量病毒血症的程度以及病毒是否会复制就变得非常重要。

检测病毒的大多数现有检验产品不十分经济,且耗时长久。当下最普遍的检验产品是“病毒生长定量测定”(Q-VOA),但它需要大量血液,耗费人力,且价格不菲,再者,Q-VOA可能低估剩余病毒的数量。

美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学的科学家及其同事开发的一种灵敏测定能迅速准确地量化静息CD4+ T细胞中的可诱导、可复制的潜伏HIV-1,这对根除HIV-1的检查至关重要。这种新开发的检验方法名为TZA,其工作原理是检测只有当正在复制的HIV存在时才被打开的基因,进而标记HIV病毒,供技师量化。

TZA检验一周后得到结果,而Q-VOA需要两周,且前者的成本是后者的三分之一。TZA检验可用于量化儿童体内的可复制HIV-1,因为它需要的细胞少,还可用于检测淋巴结和淋巴组织内存在的HIV病毒。该测定相较现有技术有几项优势:灵敏;只需少量血液;速度更快、耗费人力更少、成本更低;容易改造成高通量形式。科学家用这项测定表明,参与研究的正接受治疗的非病毒血症患者体内可诱导的潜伏HIV-1藏身库的大小是以前估值的约70倍。

该研究的论文发表于2017年5月29日的《自然》杂志《医学》分册。资深作者Phalguni Gupta教授说:“我们用这项检验证明,接受抗逆转录病毒治疗的无症状患者携带比以前估计的大得多的HIV藏身库,高达Q-VOA检验所检测到的70倍。因为这两种检验测量可复制HIV的方法不同,所以当科学家努力寻找治疗方法时,两种检验都用可能是有益的。”

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