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监测流感病毒易感性的快速测定

由国际医疗资讯本刊作者
发布在13 Jun 2017
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图片:抗流感病毒药耐受试验(iART)的原型设备与试剂盒(图片蒙碧迪公司惠赐)。
图片:抗流感病毒药耐受试验(iART)的原型设备与试剂盒(图片蒙碧迪公司惠赐)。
及时修改政策以及推荐用什么抗病毒药要求能早期检测耐药的流感病毒。在许多国家,神经氨酸苷酶(NA)抑制剂是治疗和预防流感感染的首选药物,最常开的药是奥司他韦。

有报道称局部传播的耐奥司他韦甲型(H1N1) pdm09病毒含有神经氨酸苷酶氨酸替代性H275Y,它是奥司他韦临床相关耐药性的标记物。筛查临床样本中是否存在H275Y的监控实验室已实现了几种基因型方法,包括焦磷酸测序。

美国佐治亚州亚特兰大市疾病控制与预防中心(CDC)的科学家及其国际同行用一种新型快速测定iART检验了149份临床样本,检测流感病毒对奥司他韦的耐药性。iART利用先进的酶基底,能够测量病毒分离物和临床样本中的神经氨酸苷酶活性。iART用的基底与生物发光测定所用的基底不同,它特异于流感病毒的神经氨酸苷酶,因而更适合检验可能包含其它病原体的临床样本。

iART快速测定的原型是由美国北卡罗莱纳州三角科技园的碧迪公司开发的,获得了132份样本的结果,iART显示41份属“耐药”。对这些样本进行序列分析,发现了已知和疑似的奥司他韦耐药性的标记物,而其余91份样本中没检测到这些标记物。从41份样本中分离出的病毒显示神经氨酸苷酶抑制剂导致抑制作用削弱或严重削弱。

该研究的论文发表于2017年5月4日的《欧洲监控》(Eurosurveillance)杂志。作者总结说,他们的数据显示iART测定可能成为监控实验室的宝贵工具。该测定提供了一种快速方法,检测分离物或临床样本中对奥司他韦抑制作用削弱或严重削弱的病毒。这是一套简单的方案,信号测量、数据分析和解读都由一台小巧的便携式设备完成。

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疾病控制与预防中心
碧迪公司



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